A
眼軸又稱前后軸(anteroposterior axis)，是角膜正中到視神經(jīng)與視網(wǎng)膜黃斑中心凹之間的一條假設(shè)線的長(zhǎng)度。也就是眼球前后徑的長(zhǎng)度。
Q
人的眼軸長(zhǎng)度是固定的嗎？
A
人的眼軸有一個(gè)正常的發(fā)育過(guò)程，從出生不到16mm的眼球長(zhǎng)度一直持續(xù)發(fā)育到18歲，長(zhǎng)到24mm左右（如下圖），所以對(duì)于兒童和青少年來(lái)說(shuō)，“控制眼軸增長(zhǎng)就代表控制近視度數(shù)加深”
該圖僅供參考（1985年數(shù)據(jù)）
Q
眼軸長(zhǎng)度和近視是什么關(guān)系？
A
如果把眼睛當(dāng)成一臺(tái)照相機(jī)，我們的角膜（黑眼珠）以及眼睛里的晶狀體就相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭，眼底的視網(wǎng)膜就相當(dāng)于相機(jī)底片。而眼軸就是從角膜頂點(diǎn)到視網(wǎng)膜中軸線的距離長(zhǎng)度，相當(dāng)于鏡頭的最前面到底片的距離。
當(dāng)各個(gè)“部件”一切配合到位，眼軸長(zhǎng)度適中的時(shí)候，物體就會(huì)完美地落在視網(wǎng)膜上，這時(shí)候成像最清晰。
當(dāng)眼軸太長(zhǎng)的時(shí)候，遠(yuǎn)處的物體成像在視網(wǎng)膜前面，在視網(wǎng)膜上就是模糊的像，導(dǎo)致我們看遠(yuǎn)的東西不清楚，這就是我們常說(shuō)的近視（軸性近視）。
而當(dāng)眼軸太短的時(shí)候，遠(yuǎn)處的物體成像在視網(wǎng)膜后面，我們也是看不清的，這是我們常說(shuō)的遠(yuǎn)視。
Q
測(cè)量眼軸長(zhǎng)度可以知道近視度數(shù)嗎？
A
就算在正常情況下，眼軸長(zhǎng)度每個(gè)人也是不一樣的，沒(méi)辦法根據(jù)眼軸長(zhǎng)度的數(shù)據(jù)推測(cè)近視的度數(shù)。但是測(cè)量之后，我們可以通過(guò)觀察眼軸的增長(zhǎng)速度，更加客觀地評(píng)估近視的進(jìn)展速度，及時(shí)采取有力措施預(yù)防或者控制近視。
之所以取1984到86年兒童眼軸標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度，是因?yàn)榭傮w來(lái)講，那個(gè)年代年齡段的孩子，生活環(huán)境和飲食品質(zhì)更為接近自然，發(fā)育也更為偏向正常值。
通常情況下，正視眼的平均眼軸長(zhǎng)度約為24毫米。人出生后隨著體格的發(fā)育，眼球也在不斷地發(fā)育，眼軸逐漸增長(zhǎng)，直至正常。而如果眼軸增長(zhǎng)超速，則很可能會(huì)成為近視眼。一般過(guò)了18歲，除了病理型和職業(yè)習(xí)慣性，隨著生長(zhǎng)發(fā)育期的結(jié)束，眼軸增長(zhǎng)一般會(huì)停止或基本停止。
眼軸長(zhǎng)度一般要跟角膜曲率結(jié)合著看，如果眼軸長(zhǎng)，角膜曲率平些，也可以相互代償些。角膜塑形鏡和激光手術(shù)也是這個(gè)道理。但是角膜曲率不可能永遠(yuǎn)無(wú)限制平下去，所以，如果超上限，即使遠(yuǎn)視儲(chǔ)備屈光正常，也要注意防控近視。
一般孩子出生時(shí)曲率高些，后來(lái)隨著發(fā)育會(huì)慢慢扁平化些，角膜曲率的均值一般在4300度。高于這個(gè)，有可能出現(xiàn)角膜曲率性近視；低于這個(gè)，有可能代償過(guò)長(zhǎng)的眼軸，抵消一部分近視，或出現(xiàn)曲率性遠(yuǎn)視。
近年來(lái)，兒童眼軸發(fā)育早晚相差越來(lái)越懸殊，學(xué)齡前眼軸達(dá)到成人24毫米的大有人在。標(biāo)準(zhǔn)軸長(zhǎng)是5歲以上視力1.0兒童均值，上限均值為均值以上的均值（視力正常兒童眼軸發(fā)育自然減緩而趨于均值），應(yīng)屬于發(fā)育早晚的生理差異。小兒高度近視曾多，正常均值上移到上限均值，普遍需要增加戶外活動(dòng)時(shí)間，控制近距離用眼時(shí)間和負(fù)荷，延緩眼軸過(guò)度發(fā)育。注意學(xué)齡前兒童屈光調(diào)節(jié)很強(qiáng)，軸長(zhǎng)每1mm近視-3.00D會(huì)比實(shí)際度數(shù)小，而這個(gè)差距少于一個(gè)300度以上越多，越標(biāo)志著兒童正在克服眼軸發(fā)育過(guò)快越積極。另外600度以上軸性近視，隨近視深度軸長(zhǎng)1mm參數(shù)會(huì)越來(lái)越小以至每毫米1。
如果要參照現(xiàn)今的發(fā)育狀況，除成年人的24毫米外，下面是三個(gè)關(guān)鍵年齡段的數(shù)據(jù)，是可能自然實(shí)現(xiàn)正常的眼軸最高上限。
正常 三歲兒童眼軸：女20.96MM 男21.27MM
正常 七歲兒童眼軸：女21.48MM 男22.09MM
正常十三歲兒童眼軸：女22.66MM 男23.15MM
上面數(shù)值是平均數(shù)值，也有例外，如遠(yuǎn)視弱視兒童眼軸超長(zhǎng)的也是存在的，這些兒童上學(xué)后往往從遠(yuǎn)視弱視直接成為近視弱視，而且形成進(jìn)行性近視每年加深100度左右。
而在屈光方面，正常兒童3—6歲都應(yīng)該至少有150度左右遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，隨著年齡增長(zhǎng)遠(yuǎn)視逐漸下降，直到12歲遠(yuǎn)視才降低到100度以內(nèi)。眼球只有按照這樣的發(fā)育速度才能保證將來(lái)不近視，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)許多孩子眼球在10歲左右已經(jīng)長(zhǎng)到24mm甚至更長(zhǎng)，遠(yuǎn)視已經(jīng)很少，而這些小孩也不可避免地在未來(lái)半年到一年內(nèi)形成近視。
基于以上原因，建議各位家長(zhǎng)三歲開(kāi)始給孩子建立一個(gè)眼睛的發(fā)育檔案，內(nèi)容包括檢查眼睛前后徑（眼軸）的長(zhǎng)度、角膜曲率、眼壓、角膜厚度和屈光的狀態(tài)（近視、遠(yuǎn)視、散光）。通過(guò)這個(gè)眼睛發(fā)育檔案，家長(zhǎng)可以詳細(xì)了解孩子眼睛發(fā)育的狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況（比如眼軸過(guò)長(zhǎng)、遠(yuǎn)視過(guò)少等），及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，真正做到近視的預(yù)防。
當(dāng)前位置：