弱視是視覺發(fā)育期內,由于單眼斜視、未矯正屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪等視覺異常經驗,引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低下,低于相應年齡的正常兒童,或雙眼視力相差兩行或以上,且眼部檢查無器質性病變的癥狀,稱為弱視。當前我國的弱視發(fā)生率為2%~4%。
很多年輕父母,比較注意孩子眼睛是否會近視,對弱視卻并不了解,要知道弱視是一種相當嚴重的視力疾病。弱視對孩子的影響不容忽視,若不及時矯治,對視功能的危害很大,不僅視物不清,還會造成立體視覺缺乏。
弱視形成多因素,父母責任重如山
弱視與近視的區(qū)別在于,弱視是視覺神經系統出現了問題,而近視則是眼的屈光系統出現了問題。由于眼病或視環(huán)境不良等因素,造成視覺神經系統可逆性的病理、生理病變,同時失去立體視覺的癥狀,可視為弱視。弱視可分為以下幾種類型:
1.斜視性弱視
兒童有斜視或曾有過斜視,單眼注視的偏斜多發(fā)生弱視,這是由于患兒眼位偏斜從而發(fā)生復視,常見于4歲以下的兒童。為了消除復視及視覺紊亂,大腦皮質中樞會主動抑制由斜視眼輸入的視覺沖動的反應,斜視眼黃斑功能長期被抑制從而形成弱視。這種弱視屬于繼發(fā)的、功能性的,可通過早期合理方法矯治,絕大多數弱視力能夠得到提高,關鍵在于早發(fā)現、早矯治。發(fā)現越早越容易矯治,恢復也越快。
2.屈光參差性弱視
由于雙眼屈光參差較大,使雙眼在視網膜成像清晰度不同或成像大小不等,雙眼不能同視,融合困難,不能形成雙眼單視。腦皮質中樞又抑制了來自較大屈光不正的一只眼的物像,從而產生被動性抑制,久而久之就會發(fā)生弱視。這種弱視是功能性的、可逆的,經過矯治就可以恢復視力。如能早發(fā)現,早配戴功能性眼鏡矯正屈光不正,就能防止弱視的發(fā)生。
3.屈光不正性弱視
分為單眼性高度屈光不正和雙眼性高度屈光不正,多為雙眼性的高度屈光不正,屈光不正的主要原因為雙眼高度遠視或散光,且雙眼最佳矯正視力相等或接近,并無雙眼物像融合機能障礙,不會引起黃斑功能性抑制,一般遠視≥500度、散光≥200度。如未配戴功能性矯正眼鏡,視遠、近物都不能獲得清晰物像,從而形成弱視。若及早發(fā)現,早配戴功能性矯正眼鏡,視力可逐漸提高。
4.廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)
可為單眼或雙眼,是由于屈光間質混濁、上瞼下垂、先天性白內障、醫(yī)源性眼瞼手術,遮蓋時間太長等原因造成,使光線刺激不能進入眼內,妨礙了黃斑接受形覺刺激,造成視功能發(fā)育受到抑制,從而產生弱視。如在視覺敏感期(3歲以前)發(fā)生,則更容易形成弱視,單眼形覺剝奪性弱視較雙眼弱視后果更加嚴重。
5.先天性弱視或器質性弱視
目前,發(fā)病機理尚不十分清楚,可能是出生后視網膜或視路等發(fā)生了小出血或黃斑出血,導致視錐細胞排列不規(guī)則,從而影響了視功能的正常發(fā)育,現在仍認為屬器質性弱視。
弱視的危害不僅僅是單眼或雙眼視力低下,沒有完善的視功能,也沒有精細的立體視覺,對于日常生活、學習和工作也會造成嚴重的影響,幫助弱視者恢復視力并保持長久的視力正常,是眼視光學者們始終堅持的目標。人的視覺系統終身可塑,成人弱視同樣是可以治療的,大家不要放棄!