新型冠狀病毒疫情之下，中小學(xué)開學(xué)推遲，多地開始了“停課不停學(xué)”，各種網(wǎng)課如火如荼，課外輔導(dǎo)班也紛紛上線。宅家已1月有余，如果對(duì)兒童用眼管理不當(dāng)，近視可能會(huì)大量發(fā)生或發(fā)展。
為此，我們特邀請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院眼科戴榮平老師分享兒童近視防控措施，幫助更多兒童做好眼睛保護(hù)，遠(yuǎn)離近視。
《近視防控口訣》
寫字姿勢(shì)要多矯
戶外活動(dòng)少不了
謹(jǐn)慎使用阿托品
OK鏡防控也有效
1.寫字姿勢(shì)要多矯：
保持正確的讀書寫字姿勢(shì)對(duì)于維持雙眼視力正常發(fā)育、預(yù)防近視發(fā)生發(fā)展具有重要作用。
閱讀書寫要注意保持“一寸一拳一尺”的姿勢(shì)，即握筆手指離筆尖一寸，胸口離桌一拳，書本離眼睛一尺。其次，要保持正確的坐姿，否則容易造成雙眼視力發(fā)育不平衡。寫字時(shí)，拇指和食指捏筆，中指在下托筆，筆桿與桌面成50度角，這樣可以保證眼睛看到筆尖。
2.戶外活動(dòng)少不了：
建議戶外活動(dòng)每天2小時(shí)以上。然而疫情當(dāng)下，需盡量減少外出，讓很多家長(zhǎng)非常撓頭。其實(shí)家長(zhǎng)們不必難心，要知道，提倡“戶外活動(dòng)“預(yù)防近視，真正的功臣并非僅是“活動(dòng)”，更多的是“戶外陽(yáng)光”。
陽(yáng)光中的短波長(zhǎng)光聚焦在視網(wǎng)膜前方，形成的近視性離焦能減緩近視發(fā)展，另外紫外線能增強(qiáng)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞分泌多巴胺的效能，會(huì)抑制眼軸增長(zhǎng)。宅家時(shí)，可在窗口曬曬太陽(yáng)，雖然部分紫外線被玻璃遮擋，但也能起到一定的效果。
3.謹(jǐn)慎使用阿托品：
0.01%、0.05%等低濃度阿托品滴眼液對(duì)預(yù)防近視可能有效。它延緩近視的具體機(jī)制還不太清楚，長(zhǎng)期使用的副作用也不太明確。國(guó)內(nèi)目前無(wú)相關(guān)的上市藥物，需要謹(jǐn)慎對(duì)待。
4.OK鏡防控也有效：
OK鏡，即角膜塑形鏡，晚上戴鏡后對(duì)角膜上皮有重塑作用，白天去掉鏡片之后，角膜是一個(gè)回彈的過程，調(diào)節(jié)狀態(tài)也是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程，可在一定程度上控制近視發(fā)展。在使用時(shí)特別要注意預(yù)防感染，尤其在目前疫情猖獗的情形下。
（1）屏幕大小
電子產(chǎn)品的選擇中，屏幕大小十分重要。有條件的情況下，學(xué)生應(yīng)盡量選擇屏幕較大的電子產(chǎn)品，建議的優(yōu)先順序?yàn)橥队皟x、電視、電腦、平板電腦，最后為手機(jī)。
（2）屏幕分辨率
盡量選擇屏幕分辨率較高的電子產(chǎn)品，減少用眼不適和疲勞。
（3）屏幕亮度
亮度應(yīng)與環(huán)境亮度相適應(yīng)，以看上去舒服為宜。
（4）屏幕距離
觀看電視時(shí)，眼睛距離電視屏幕3米以上。觀看電腦時(shí)，眼睛離屏幕應(yīng)不少于50 cm，眼睛稍稍向下看，視線角度比水平線大約低15度左右。
觀看電子屏幕時(shí)建議20 min后抬頭眺望6 m（20英尺）外遠(yuǎn)處至少20 s，即常說的“20-20-20”口訣。
上網(wǎng)課時(shí)小學(xué)生一節(jié)課最好不要超過20 min，中學(xué)生最好不要超過40 min，之后要休息10 min。休息期間可通過窗口遠(yuǎn)眺、做眼保健操的方式讓眼睛得到休息。
課間活動(dòng)也應(yīng)因地制宜，進(jìn)行各種跳躍、球類運(yùn)動(dòng)等，以不影響鄰居為原則。
另外晚上睡前向窗外遠(yuǎn)眺也很重要，這時(shí)候放松一下眼睛，再加上睡覺時(shí)休息，視力可以得到充分的恢復(fù)。
低年級(jí)小學(xué)生遠(yuǎn)眺時(shí)需要家長(zhǎng)陪同，可以通過數(shù)行人、觀察車輛等來(lái)吸引其注意力。
趁著陽(yáng)光好時(shí)，在陽(yáng)臺(tái)或窗口曬曬太陽(yáng)，既有一定的預(yù)防近視作用，也能保持心情愉快。人少的地方，戴上口罩出門活動(dòng)一下，也沒什么不妥。
疫情發(fā)生了，宅在家并不完全是壞事。所謂失之東隅，收之桑榆。一家人此時(shí)成了緊密共同體，可以大大增加親子關(guān)系。這段時(shí)間把近視防控知識(shí)學(xué)好了、用好了，這可是兒童一輩子的財(cái)富。
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