疫情當(dāng)前,很多人聽說新冠病毒可以通過眼表途徑傳染,如果確實(shí)如此,那么疫情期間佩戴接觸鏡(包括隱形眼鏡、OK鏡等)會(huì)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)?鏡片是否需要特殊清洗護(hù)理?
對(duì)于“新冠病毒通過飛沫進(jìn)入眼表從而感染引起肺炎”的說法,國(guó)內(nèi)之前確有報(bào)道,但是極其個(gè)例的情況,目前也暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)其他國(guó)家有類似報(bào)道。即便如此,到底是病毒進(jìn)入眼表后經(jīng)鼻淚管沖洗到咽部,從而感染肺泡細(xì)胞引發(fā)肺炎;還是病毒在結(jié)膜或角膜組織上與受體結(jié)合,入侵并開始復(fù)制,并最終導(dǎo)致肺炎,暫時(shí)沒有確定說法。
現(xiàn)有研究中對(duì)17例確診新冠肺炎患者的淚液及鼻咽拭子在病程的第3~20天采樣,進(jìn)行病毒培養(yǎng)和核酸檢測(cè),均未在淚液中檢測(cè)出任何病毒及病毒碎片痕跡。換言之,新冠病毒即使是在機(jī)體感染高峰期,淚液當(dāng)中的含量也是微乎其微。
另外,在現(xiàn)有的確診人群中,產(chǎn)生眼部癥狀(結(jié)膜充血、水腫、水樣分泌物等)的患者比例極低(<1%),而且不能排除癥狀是由其他原因所致。
所以根據(jù)現(xiàn)有依據(jù),美國(guó)眼視光學(xué)會(huì)(American Academy of Optometry) 在3月28日致民眾公開信中指出,疫情期間佩戴接觸鏡不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)鏡片除日常揉搓、沖洗、和浸泡之外也不需要任何額外護(hù)理步驟。需要強(qiáng)調(diào)的是,無(wú)論護(hù)理產(chǎn)品的宣傳如何神奇,揉搓才是清除鏡片表面沉積物(包括病原微生物和生物膜)的最有效步驟。單就殺滅病原體而言,3%雙氧水效果最為卓越。
除了關(guān)注接觸鏡,如今“宅”在家里,更應(yīng)關(guān)注的是如何減少近視發(fā)生和快速發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)?就現(xiàn)有的動(dòng)物模型和臨床研究依據(jù),充分的視覺放松對(duì)近視發(fā)生發(fā)展有顯著的保護(hù)性,但有四個(gè)重要前提:
一、視覺放松時(shí)應(yīng)盡量保證整個(gè)視野的注視距離都是眺望。也就是說,不管家里的客廳有多大,雖然中心視力基本是遠(yuǎn)距離注視,但周邊視野仍很大程度受到家具、陳設(shè)、房頂、地板的局限,從而會(huì)減弱視覺放松的近視抑制效果。
二、視覺放松時(shí)應(yīng)保證充足的光強(qiáng)。眾多研究表明,強(qiáng)光照對(duì)近視發(fā)展有明顯抑制作用。戶外光線相比戶內(nèi)光線更能有效抑制近視。所以有條件能讓孩子們?cè)谠鹤永锖完?yáng)臺(tái)上進(jìn)行視覺放松的家庭應(yīng)該盡量鼓勵(lì)孩子們?cè)趹敉夥潘伞?/p>
三、視覺放松時(shí)間應(yīng)該足夠長(zhǎng)。動(dòng)物模型顯示,近視保護(hù)刺激(如正離焦、強(qiáng)光照等)如果給予時(shí)間太短則不足以抵消近視誘發(fā)刺激對(duì)眼球的影響。所以每次視覺放松應(yīng)至少保證5分鐘以上。
四、視覺放松發(fā)生的時(shí)間點(diǎn)要比整體的放松累積時(shí)間更為重要。具體來(lái)說,視覺放松最有效的時(shí)間應(yīng)是剛剛結(jié)束高強(qiáng)度近距用眼之后,這樣才能最有效消除“近視刺激”因素對(duì)眼球的不利影響。
總之,疫情期間家長(zhǎng)們更加需要關(guān)注孩子的視覺健康,避免短期之內(nèi)近視的快速發(fā)展。