新冠肺炎疫情發(fā)生后,52歲的男子張某常通過手機(jī)了解疫情等相關(guān)動態(tài)消息,一看就是十幾個(gè)小時(shí),結(jié)果眼睛出現(xiàn)干澀、異物感,而且越來越嚴(yán)重,于是到醫(yī)院就診。連日來,像張某這樣因過度關(guān)注疫情,長時(shí)間盯著手機(jī),刷新聞刷至深夜,導(dǎo)致眼睛不舒服的患者明顯增多。
江蘇省中醫(yī)院眼科主任施偉分析,這些患者都是典型的干眼癥,不分年齡,男女老幼皆易得。干眼對視覺功能會造成重大影響,可能會影響生活質(zhì)量和工作效率,其后果仍然被廣泛低估。
施主任介紹,眼睛有兩種眼淚分泌方式:基礎(chǔ)性分泌(又稱持續(xù)性分泌)和刺激性分泌。刺激性分泌主要由主淚腺分泌,基礎(chǔ)性分泌由副淚腺(主要分泌液體)、瞼板腺(主要分泌脂質(zhì))和結(jié)膜杯狀細(xì)胞(主要分泌蛋白),眼睛通過眨眼動作產(chǎn)生的壓力將腺體中的淚液成分釋放出來,并且眨眼動作的機(jī)械運(yùn)動可以將其混合并均勻地敷布于眼表形成新的淚膜。任何破壞這一代謝循環(huán)過程的因素都可能導(dǎo)致干眼的發(fā)生,包括眨眼運(yùn)動的異常、淚液分泌腺體的破壞、淚液排出的異常等等。干眼的診斷要建立在主觀癥狀、淚液分泌量的減少及淚膜穩(wěn)定性下降的基礎(chǔ)上。在導(dǎo)致干眼的多種因素中,視頻終端操作位居其列。
研究證實(shí),長時(shí)間閱讀工作,特別是閱讀或使用視頻終端內(nèi)容會明顯減低人眼正常的眨眼頻率,減少瞼板腺排出脂質(zhì)成分,從而導(dǎo)致淚膜蒸發(fā)時(shí)間過快,形成蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼,嚴(yán)重時(shí)會造成角膜損傷,患者感覺眼睛干澀、灼熱感、迎風(fēng)流淚甚至有異物感。
最新研究顯示,手機(jī)和電子產(chǎn)品發(fā)出的藍(lán)光對眼睛的傷害是不可逆轉(zhuǎn)的。研究人員發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜上面一些重要的分子會吸收這些藍(lán)光,并會產(chǎn)生能殺死細(xì)胞的有毒化學(xué)物質(zhì)。這種傷害可導(dǎo)致視力出現(xiàn)較大的盲點(diǎn),也稱黃斑變性,黃斑變性會導(dǎo)致失明。
如何預(yù)防或治療因長時(shí)間使用視頻引起的干眼?施主任建議,首先注意休息,嚴(yán)格控制使用電腦、手機(jī)、iPad等電子產(chǎn)品的時(shí)間。建議2歲至6歲兒童操作電子產(chǎn)品,一次不宜超過20分鐘,每天累計(jì)時(shí)間不要超過1小時(shí)。對于年齡大一些的孩子或者成年人,也建議每40分鐘休息10分鐘,讓眼睛充分地放松。
其次,可局部使用眼藥水。最常用的就是人工淚液,使用人工淚液就相當(dāng)于補(bǔ)充了缺失的眼淚,滋潤了眼球。也可使用角膜上皮修復(fù)藥水。如果角膜損傷比較重,希望更快地修復(fù),就需要用到角膜上皮修復(fù)類藥水,此類藥水中主要含有各種刺激上皮修復(fù)的生長因子。市面上常見的如小牛血去蛋白眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼藥水等等。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部熏蒸熱敷、口服中藥等。