記者從北京婦產醫(yī)院獲悉,院內分泌科阮祥燕教授團隊成功完成“中國首例”卵巢組織凍存移植后成功自然妊娠,孕周已經15周。這是繼2016年該團隊成功完成中國第一例卵巢凍存組織移植術后的又一壯舉。
該患者在2016年被診斷為骨髓異常增生綜合征,唯一能根治的方法就是造血干細胞移植,而骨髓移植前的超大劑量化療對卵巢功能的損傷是極其嚴重的,幾乎導致100%卵巢功能早衰,這不僅使患者永遠喪失做母親的機會,同時因為早絕經導致的各種更年期癥狀會提前十年、二十年出現,早絕經引起的各種慢性病明顯提前,早死的風險也明顯增高。為了保存生育力及卵巢功能,在醫(yī)院多科室聯(lián)合下,阮祥燕教授生育力保護團隊為其緊急實施了腹腔鏡下微創(chuàng)卵巢組織取材手術,并將取出的卵巢組織成功凍存。2018年,患者原發(fā)疾病完全緩解,但體內的卵巢功能早已衰竭。經過多學科討論及國際專家會診,實施了凍融卵巢組織自體再移植,3個月后患者恢復月經及卵巢內分泌功能,定期隨訪,有規(guī)律排卵。2020年12月30日,患者檢查確定自然妊娠。2021年1月20日,超聲顯示“宮內可見妊娠囊,內見胎芽,胎心搏動可見”。
卵巢是女性最重要的生殖內分泌器官,癌癥治療在提高患者生存率的同時,會導致卵巢功能的不可逆損傷,因此,癌癥患者的生育力保護需求尤為迫切。目前,對女性生育力保護與保存已成為世界醫(yī)學領域廣泛關注和重視的焦點,其中,最備受關注的就是卵巢組織凍存移植技術,這是一種新興的生育力保護方法,也就是在患者進行放化療前,通過腹腔鏡微創(chuàng)手術先取出部分卵巢組織在體外冷凍、凍存起來,待患者原發(fā)疾病臨床緩解后再將組織移植回體內的一種生育力保護技術。世界上通過該技術誕生的孩子已經有200多例,相關的大量研究也正在開展中。
2020中國新發(fā)腫瘤患者450多萬,各種良惡性腫瘤侵犯著女性健康,高達78.3%的年輕癌癥患者有生育需求。2012年,在國家外專局、市外專局、市科委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)管中心等相關單位的支持下,北京婦產醫(yī)院與德國圖賓根大學、波恩大學、海德堡大學以及德國絕經學會等建立了多渠道的合作與交流,同年,醫(yī)院建立了中國首個人卵巢組織凍存庫。
迄今為止,醫(yī)院卵巢組織凍存庫已為300多例的兒童及年輕患者進行了卵巢組織凍存,并成功進行了10例凍融卵巢組織移植,術后卵巢功能全部恢復正常,移植成功率100%,達到了國際領先水平。目前,在北京婦產醫(yī)院卵巢組織凍存庫進行凍存卵巢組織的患者年齡最小的只有一歲三個月。