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50歲以上每年查一次眼底!護(hù)眼記住眼科專家四秘訣
發(fā)布時(shí)間:2019-07-25 11:40   發(fā)布者:admin
50歲以上每年查一次眼底!護(hù)眼記住眼科專家四秘訣



朱思泉:北京安貞醫(yī)院眼科特聘專家、教授、博士生導(dǎo)師;

擅長(zhǎng):發(fā)明智能化超聲乳化手術(shù)系統(tǒng),3D打印人工晶體人工角膜及角膜塑形鏡等,獨(dú)創(chuàng)了生理性矯正近視的手術(shù)體系、老花眼的防控體系、人體疾病的系統(tǒng)性診療體系、互聯(lián)網(wǎng)眼科醫(yī)院體系、糖網(wǎng)的中西醫(yī)結(jié)合防控體系等。完成白內(nèi)障及ICL手術(shù)(有晶體眼人工晶體植入術(shù))35萬(wàn)余。

出診時(shí)間:周一上午,周三上午,周四上午

(健康時(shí)報(bào)記者 梁緣)“很多老人的全身性疾病,都能在眼底窺見(jiàn)其蛛絲馬跡?!北本┌藏戓t(yī)院眼科特聘專家朱思泉教授介紹,很多老年慢性病,如糖尿病、高血壓,甚至老年癡呆、老年人用藥不良等問(wèn)題,都能在眼部一探究竟!朱思泉建議,50歲以上中老年人,有必要每年檢查一次眼底,為自己建一份眼健康檔案。

有一次,門診上一位老人來(lái)做白內(nèi)障手術(shù)。朱思泉發(fā)現(xiàn)這位老人手舞足蹈,話特別多,當(dāng)時(shí)就懷疑老人有認(rèn)知功能方面的問(wèn)題。白內(nèi)障手術(shù)之后,朱思泉教授把白內(nèi)障手術(shù)中用超聲乳化儀吸出的渾濁晶狀體拿去做蛋白電泳,放到顯微鏡下一看,發(fā)現(xiàn)患者眼蛋白中的淀粉樣蛋白-β和r蛋白水平異常,這意味著,患者很可能已經(jīng)患上了阿爾茲海默癥,需要進(jìn)行老年癡呆的防控。

“我們的眼睛是唯一一處不用開(kāi)刀就能直接看到血管和神經(jīng)的部位。”朱思泉介紹,借助眼底鏡,醫(yī)生能看到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭、黃斑等這些眼底結(jié)構(gòu),并通過(guò)對(duì)眼底的觀察,比如血管、血氧飽和度,來(lái)了解中老年人常見(jiàn)的慢性病進(jìn)展。例如,血管痙攣、動(dòng)靜脈交叉壓迫、視網(wǎng)膜出血和滲出等癥狀,正是高血壓在眼底的表征;微血管瘤和眼底出血是嚴(yán)重的糖尿病眼部并發(fā)癥;冠心病、腦卒中,往往初期患者沒(méi)有任何癥狀,但視網(wǎng)膜動(dòng)脈已經(jīng)開(kāi)始痙攣或者硬化了——如果定期查眼底的話,這些問(wèn)題就可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。

一些用藥不良反應(yīng),也可以在眼追根溯源。朱思泉舉例,為了緩解膽絞痛、腎絞痛,臨床上常常要用到一個(gè)藥物,阿托品。用了阿托品后,有些患者的眼睛突然就看不清了,同時(shí)還伴有惡心、嘔吐。外科醫(yī)生會(huì)很奇怪,就先嘗試解決嘔吐問(wèn)題,按照腸胃疾病來(lái)用藥,但他們沒(méi)想到的是,如果患者本身有青光眼先兆,一旦不當(dāng)使用阿托品,易致眼壓急劇升高,就會(huì)引起青光眼急性發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)失明了還不知道原因。

“要用整個(gè)思維突破來(lái)解決一些真正的疑難病癥,而眼底可以成為這個(gè)龐大體系中的一扇透視全身疾病隱征的天窗?!?/p>

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正常情況下,人到50歲之后,眼睛的晶狀體囊膜會(huì)逐漸硬化、彈性下降、晶體增厚,調(diào)節(jié)晶體的睫狀肌彈性也會(huì)慢慢變差,導(dǎo)致屈光能力下降,外界物體的成像(看近時(shí))落在視網(wǎng)膜之后而看不清了。那么,眼科醫(yī)生平時(shí)怎么護(hù)眼呢?

方法一:每天閱讀2小時(shí)

朱思泉每天都堅(jiān)持看書,通常要看兩小時(shí)。很多人可能認(rèn)為看書是用眼,是一種消耗,其實(shí)看書也是一種鍛煉,好比運(yùn)動(dòng),幾天不運(yùn)動(dòng),肌肉就弱了。所以,每天無(wú)論多忙,他還堅(jiān)持看,但是不能看太多,看多了就得有個(gè)休息過(guò)程。老化是漸進(jìn)的,不是突然的。保持健康、持續(xù)的用眼習(xí)慣,也是延緩視力下降(老花)的一種方式。

方法二:遠(yuǎn)眺+近看

很多人主張遠(yuǎn)眺護(hù)眼,這沒(méi)錯(cuò),但我更提倡“遠(yuǎn)眺+近看”的前后調(diào)節(jié)式鍛煉。每天早上起床后,可以看看遠(yuǎn)處的高樓,然后沿著遠(yuǎn)處的高樓慢慢往近拉,近看,這眼球有一個(gè)調(diào)節(jié),不斷改變眼睛晶狀體的焦距,使調(diào)節(jié)他們的睫狀體放松而保護(hù)視力。

方法三:打打高爾夫

為什么是高爾夫,而不是打乒乓球或者羽毛球?乒乓球和羽毛球太快了,眼睛反應(yīng)不過(guò)來(lái),晶狀體還來(lái)不及調(diào)整焦距,保護(hù)視力功效有限,而高爾夫球就不一樣了。瞄準(zhǔn)球洞,球慢慢滾向目的地,給晶狀體足夠的時(shí)間調(diào)整焦距,而高爾夫球場(chǎng)又是綠色的草地,綠色是最佳感受色,可使睫狀體放松。

方法四:用好主視眼

什么是主視眼?雙手交叉成圓形,透過(guò)圓形,雙眼同時(shí)看鎖定一個(gè)視覺(jué)目標(biāo),可以是人、水杯等,先后閉上左、右眼,看是否還能看到這個(gè)目標(biāo),如能看到,這只眼睛就是主眼,不能看到,就是輔眼。主視眼看到的東西會(huì)被大腦優(yōu)先接受。大腦習(xí)慣性利用主眼成像來(lái)分析和定位物體,往往發(fā)育的比副眼好。知道自己的主視眼是哪個(gè),多利用主視眼的優(yōu)勢(shì),會(huì)減輕眼睛的疲勞。