今年高考結束的小董最近總是低著頭走路，因為他的眼睛剛剛做了視網(wǎng)膜脫離復位手術。
“前段時間和朋友去游樂場玩，坐過山車之后，眼睛就不行了。”小董說，自己近視900度，坐過山車的時候把眼鏡卸掉了，從過山車上下來覺得眼睛比較“糊”，朋友說這是高度近視引起的，他也沒當回事，隨后幾天，視力明顯下降，感覺不對勁，去醫(yī)院一看，醫(yī)生告知他是視網(wǎng)膜脫離，需要手術，這可嚇壞了小董。
西安市中心醫(yī)院眼科主任杜兆江表示，在緊張刺激的高空游戲中，比如過山車、“跳樓機”等，運行時會使頭部劇烈晃動，使得眼球內(nèi)的玻璃體隨之劇烈搖晃，視網(wǎng)膜上與玻璃體黏連緊密的部分，在這種外力牽拉下就易產(chǎn)生裂孔，繼而玻璃體對孔的邊緣產(chǎn)生牽引，變性液化的玻璃體通過裂孔進入視網(wǎng)膜下，導致神經(jīng)上皮和色素上皮的分離，就形成了視網(wǎng)膜脫離。據(jù)了解，高度近視眼（600度以上）容易發(fā)生視網(wǎng)膜變性和裂孔，同時也容易發(fā)生玻璃體液化和玻璃體后脫離，使其發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離的危險性增加。
孔源性視網(wǎng)膜脫離在發(fā)病早期多有眼前漂浮物、閃光感、黑影遮擋感等，隨著脫離范圍擴大，會出現(xiàn)不同程度的視力下降，直至僅存光感。孔源性視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生，多需要通過手術才能使脫離的視網(wǎng)膜復位，極難自然愈合。如果任由其自然發(fā)展，脫離的范圍會逐漸擴大，引起相應的視野缺損（黑影遮擋），最終發(fā)生全視網(wǎng)膜完全脫離，視力急劇下降，最終失明甚至眼球萎縮。
及時治療，對“網(wǎng)脫”的患者尤為重要，最佳的治療的方式就是視網(wǎng)膜復位手術。杜兆江提到，這是通過特殊的手術操作將視網(wǎng)膜貼回原有組織的一種手術方式。在一些情況下，為了使視網(wǎng)膜牢固貼附，手術中醫(yī)生會在眼內(nèi)填充氣體或者硅油。這些眼內(nèi)填充物（氣體或者硅油），密度比眼內(nèi)液體低，當患者采取面部朝下的體位時，眼內(nèi)填充物浮在上方，才能頂壓住脫離部位的視網(wǎng)膜，從而使復位的視網(wǎng)膜愈合得牢固。這就是為什么醫(yī)生會特別叮囑患者手術后要“趴著睡”。
杜兆江提到，一般來說，就是需要將視網(wǎng)膜裂孔置于最高位，使之完全被氣體或硅油頂壓，避免液體再通過裂孔進入視網(wǎng)膜下。如果是俯臥位，要求不管是坐著還是趴著，吃飯還是睡覺，都要保證臉跟地面或床面平行。在執(zhí)行特殊體位期間，根據(jù)具體情況，可以適當?shù)刈笥覀扰P，也可以出去活動，正常生活是不受限制的。 華商報記者 王瑋
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