眼底“黃斑”是怎么回事?該如何自檢?及在生活中該如何注意防護(hù)?
門診病人有帶著疑問來的:“大夫,我眼底長黃斑了,怎么辦???”
也有帶著焦慮來的:“我黃斑病變,將來會(huì)什么都看不見了嗎?”
“大夫,我黃斑有病變,白內(nèi)障做了也沒有用吧?”
“我眼底黃斑病變好幾年了,現(xiàn)在白內(nèi)障又明顯了,還值得做嗎?”
我們先看看眼底黃斑是怎么回事吧。
眼底視網(wǎng)膜照片
這是一張大致正常的眼底視網(wǎng)膜照片,可以看見視盤和血管分布,箭頭所示為視網(wǎng)膜的黃斑區(qū),每只眼睛視網(wǎng)膜都有一個(gè)黃斑,不是眼底“長斑”了,而是這個(gè)部位的名稱就叫“黃斑”。
黃斑直徑約2.85mm,其中央有一個(gè)直徑1.5mm的凹陷,稱為“黃斑中心凹”,是視覺最敏銳的部位。黃斑掌管著我們的中心視力、色覺和形覺,讓我們擁有精細(xì)視覺和彩色的世界。
鮮艷的色彩
黃斑以外視網(wǎng)膜的視力是極其低下的,掌管著黑白視覺,對(duì)應(yīng)的是我們的視野,即“眼睛的余光”。
大致來說,到醫(yī)院檢查視力看視力表的時(shí)候,查顏色圖譜的時(shí)候,查的都是黃斑的功能;而檢查視野的時(shí)候,查的是黃斑以外視網(wǎng)膜的功能。
所以單純局限的黃斑區(qū)病變一般是不會(huì)導(dǎo)致全盲的,但是患者越想看哪兒,哪兒就越不清楚,中心視力很差,中心以外的視野還是可見的。
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己看東西出現(xiàn)中央黑點(diǎn)遮擋、看東西變形、直立的東西變斜、雙眼看顏色不同等情況時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
常用的黃斑檢查方法:
大夫直接手持給患者檢查眼底用的有:直接和間接眼底鏡、視網(wǎng)膜前置鏡。
還有以下幾種設(shè)備檢查:
眼底照相
光學(xué)相干斷層掃描OCT
眼底熒光血管造影FA
眼底自發(fā)熒光FAF
光學(xué)相干斷層血流成像OCTA
黃斑功能對(duì)我們的視力至關(guān)重要,
保護(hù)黃斑注意以下幾點(diǎn):
1、光線太強(qiáng)時(shí)需要戴墨鏡,尤其是去海邊、去雪山等光線刺眼的地方,要做好防護(hù),防止“雪盲”。
2、 不宜長時(shí)間看手機(jī)、看電腦等,將屏幕光線調(diào)節(jié)至眼睛感覺舒適的亮度。
3、 避免讓兒童玩弄激光筆,激光直射眼睛會(huì)造成黃斑灼傷甚至破孔。
4、控制好血糖、血壓。
5、戒煙
6、適量食用胡蘿卜、玉米、綠葉蔬菜,因其富含葉黃素或玉米黃素,抗氧化能力強(qiáng),對(duì)黃斑有保護(hù)作用。
最后給大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)黃斑的方法:
圖片邊長10cm
將表格放置于眼前約30cm處,用一只眼注視中心白點(diǎn),若出現(xiàn)線條扭曲變形、凹凸等,請(qǐng)就醫(yī)進(jìn)一步確診。
下一期我們來解答這個(gè)問題:“我眼底黃斑有病變,現(xiàn)在白內(nèi)障又明顯了,還值得做嗎?”
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