常聽別人說，做了近視手術(shù)以后度數(shù)也會很快升高的，而且等年紀(jì)大了還容易變瞎，所以最好還是別做了......
近視對于現(xiàn)代人來說，的確是一件普遍但又很麻煩的事。一旦近視，生活的小麻煩和不便利也就多了很多。近視度數(shù)高的，如果不戴眼鏡幾乎就像盲人摸象，近視度數(shù)低的，取下眼鏡以后，看什么都像加了層“美顏”濾鏡。因此，近視人群的確會動心通過近視手術(shù)來恢復(fù)視力?？墒?，同時他們也會有很多猶豫：到底該不該做？任何人都能做嗎？做了以后又會不會像大家擔(dān)心的那樣，出現(xiàn)各種副作用？
其實，是否進(jìn)行近視手術(shù)其實先需要端正自己的態(tài)度。我們應(yīng)該理智判斷自己的近視程度是否已經(jīng)對生活造成了足夠大的影響，因為近視手術(shù)只是一個視力矯正的手段，但它畢竟是手術(shù)，雖然手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很發(fā)達(dá)，但我們是否愿意為了恢復(fù)視力而承擔(dān)可能的后果？將近視手術(shù)僅看作一個可能會改善視力的方式，而不是過度期望和過度擔(dān)憂。
近視手術(shù)相當(dāng)于給眼角膜戴上“眼鏡”
在近視手術(shù)剛開始臨床試驗階段，許多人會由于對其具體原理的不了解而過分夸大了近視手術(shù)的過程和作用，而在那個年代，的確因為技術(shù)還不夠成熟會導(dǎo)致術(shù)后可能出現(xiàn)夜間眩光、夜間視力下降等負(fù)面影響。但現(xiàn)在的相關(guān)醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)更為發(fā)達(dá)完善了，因此類似眩光等不良癥狀已經(jīng)得到了很大限度的改善。
其實近視手術(shù)的原理很簡單，人們近視往往是因為眼睛看到的光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上，而在佩戴近視眼鏡后，就利用凸透鏡對光的折射原理，能夠使光線重新聚焦在視網(wǎng)膜上。一般我們所說的近視手術(shù)其實也叫角膜屈光手術(shù)，就是通過在角膜上制造一個凸透鏡，也就相當(dāng)于直接給眼角膜戴上了一個“隱形眼鏡”來改變角膜的曲率從而矯正近視。
常見的近視手術(shù)類型：
隨著近視手術(shù)技術(shù)的完善和發(fā)展，目前較為常見的有角膜屈光手術(shù)包括全飛秒手術(shù)、半飛秒手術(shù)和全激光Smart等。這三類手術(shù)在實施原理上基本相同，但具體的實施上也有差異，因此也會有相對應(yīng)的適合人群。
1、全飛秒手術(shù)
原理：在角膜上制作一個凸透鏡
過程：通過全飛秒激光在角膜上直接制作一個凸透鏡，然后將它取出來。這種方式是在角膜上直接操作，不涉及其他角膜動作，對眼角膜損傷較小。
適應(yīng)人群：醫(yī)藝考生、高考生、醫(yī)生、公務(wù)員、開車族、航空員、招警參軍等對視力需求較高、工作強(qiáng)度大的人群。
2、半飛秒手術(shù)
原理：先把眼角膜適當(dāng)削薄，再用激光制作一個凸透鏡取出來。
過程：需要先掀起大約110微米左右的角膜瓣，然后再剩下的角膜上制作凸透鏡，完成后再將這個角膜瓣蓋回去。這種方式的操作速度較快，整個過程比較輕松。
適應(yīng)人群：不適合做全飛秒和全分子激光的人群。
3、全激光Smart手術(shù)
原理：把角膜相應(yīng)地削薄后再制作一個凸透鏡。
過程：用準(zhǔn)分子激光先將眼角膜的上皮部分消除，然后全自動一步完成屈光矯正。這種方式也不需要掀起角膜，因此避免了術(shù)后角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，能夠最大限度地保留角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性。
適應(yīng)人群：軍人、警察、消防員、運(yùn)動員等運(yùn)動量比較大的人群。
而除了這幾類角膜屈光手術(shù)可以矯正近視以外，眼內(nèi)植入晶體手術(shù)也是比較常用的近視手術(shù)類型。它通過往眼里植入一個人工晶體即能矯正視力，不需要相關(guān)眼角膜操作。這類手術(shù)包括ICL晶體植入術(shù)、PRL晶體植入術(shù)。但一般針對近視度數(shù)太高比如1500度，或是角膜太薄不適合進(jìn)行角膜屈光手術(shù)的人群。
具體每個人應(yīng)該選擇哪一種近視手術(shù)方案，還需要患者自己去正規(guī)醫(yī)院與專業(yè)醫(yī)生溝通咨詢，并不是價格越貴就越好，關(guān)鍵是哪一種手術(shù)方式最適合你的眼部情況。實際上，在手術(shù)方案選擇之前，醫(yī)生往往會對患者的研究進(jìn)行一系列的相關(guān)眼部檢查，還會仔細(xì)了解是否存在眼角膜過薄、是否有相關(guān)遺傳疾病史等。因為并不是所有人都適合做近視手術(shù)的，當(dāng)存在可能導(dǎo)致不好影響的因素時，醫(yī)生也會如實建議患者不要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)視力。
禁做和慎做人群包括：
1、有圓錐角膜、角膜擴(kuò)張性疾病者禁做
2、有自身免疫性疾病、糖尿病者禁做
3、有全身系統(tǒng)性疾病或部分代謝性疾病，如嚴(yán)重甲亢或甲亢性突眼等禁做
4、眼部有炎癥、干眼癥等，病癥痊愈后再考慮
5、有眼部疾病的如白內(nèi)障、青光眼等再考慮
6、年齡在18歲以下者慎做
7、有眼科手術(shù)史禁做（除角膜移植者）
8、懷孕及哺乳期慎做
9、瘢痕體質(zhì)慎做
此外，所有眼科醫(yī)生都會提醒術(shù)后患者的是，近視手術(shù)雖然能夠讓視力極大恢復(fù)改善，但如果術(shù)后仍然不注意用眼保護(hù)，只會導(dǎo)致再次失去健康視力。比如：不用手揉眼睛、盡量不戴隱形眼鏡、不要長時間近距離用眼、多吃黃綠色蔬菜等。
做了手術(shù)之后，還會再近視嗎？
有的人認(rèn)為做了近視手術(shù)后，一勞永逸，其實這是一種錯誤的觀念，如果不注意用眼衛(wèi)生，近視依然會發(fā)生。而任何一種手術(shù)包括全飛秒激光手術(shù)，在做完后，眼睛狀況都有一定的波動期，例如干澀、疲勞、看東西不清楚等，但一般在1-3個月內(nèi)，之后就將慢慢恢復(fù)穩(wěn)定。
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