很多家長認為近視的孩子主要是看遠不清楚，看遠的時候配戴眼鏡即可，看近的時候可以不戴。其實不能一概而論，不同度數(shù)、不同人群的戴鏡原則不同，下面提供一些戴鏡原則。
目前，臨床上一般根據(jù)孩子的近視度數(shù)選擇戴鏡方式：近視200度以下且雙眼視覺功能正常者，看近時可以不戴鏡，看黑板等遠處時戴鏡[1-2]。有眼酸脹、發(fā)澀、視物模糊等視覺功能異常者，則看近時也應戴鏡，即經(jīng)常戴鏡。
200～600度的中度近視伴有散光者、600度以上的高度近視者、300度以上的遠視者、100度以上的單純散光者，無論看遠或看近時都應戴鏡，避免不戴鏡造成眼睛疲勞，使近視度數(shù)加深。
這些孩子配鏡后時戴時不戴，這種行為不僅容易引起視覺疲勞而加重近視，時間久了還可能會產(chǎn)生弱視和斜視。
由于兒童期是視覺發(fā)育期，如果視網(wǎng)膜中心凹長期不能獲得清晰的成像，就不能有效地刺激視網(wǎng)膜中心凹，使之發(fā)育，導致無法有效傳導清晰的圖像到大腦皮質(zhì)視覺中樞，可能形成屈光不正性弱視。
患屈光參差的兒童以及青少年，無論看遠和看近都應該盡量戴鏡。由于兩眼視網(wǎng)膜成像大小以及清晰度不同，屈光度較高的一眼視網(wǎng)膜中心凹成像大而模糊，引起兩眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產(chǎn)生被動性抑制，容易造成屈光參差性弱視以及斜視
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