孩子的眼睛處于快速發(fā)育的階段,建立屈光發(fā)育檔案,才能更好地了解孩子屈光狀態(tài)的發(fā)展趨勢,才能做到早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)近視,為進(jìn)一步的早干預(yù)、早治療提供依據(jù)。屈光發(fā)育檔案的建立還有助于了解孩子近視發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,進(jìn)而使用有效的近視防控手段,建立屈光發(fā)育檔案也能為近視防控研究提供資料。
建立屈光發(fā)育檔案應(yīng)該從學(xué)齡前兒童開始。我國學(xué)齡前兒童近視發(fā)生率正在逐漸上升,學(xué)齡前期如果不重視愛眼護(hù)眼,沒有保留合適的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量,學(xué)齡期很容易發(fā)生近視。
建立屈光發(fā)育檔案后能準(zhǔn)確地了解學(xué)齡前兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備情況,依據(jù)孩子的不同情況分檔制定近視預(yù)防策略,譬如個(gè)性化建議遠(yuǎn)視儲(chǔ)備低的孩子增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,對(duì)于近視進(jìn)展快速的孩子來說,需要進(jìn)一步配戴角膜塑形鏡或者使用低濃度阿托品等。
屈光發(fā)育檔案應(yīng)當(dāng)全面,定期檢查孩子的裸眼視力及矯正視力、屈光度、眼軸長度、角膜曲率和眼底情況等,記錄近視家族史。屈光度檢查建議在睫狀肌麻痹后進(jìn)行,即通常講的散瞳驗(yàn)光,以檢查準(zhǔn)確的屈光度。使用安全、可靠、非接觸的方法測量眼軸長度和角膜曲率。
我國開展的“安陽兒童眼病研究”通過對(duì)小學(xué)生連續(xù)6年的調(diào)查發(fā)現(xiàn),小學(xué)期間從一年級(jí)至六年級(jí)始終不近視的孩子與發(fā)生近視的孩子,眼軸長度發(fā)生明顯的分離,近視的孩子眼軸更長,可以對(duì)近視的發(fā)生發(fā)展起到提示作用。
高度近視兒童必須及時(shí)進(jìn)行眼底檢查,針對(duì)不同的眼部情況還應(yīng)增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目,如斜視、屈光參差的孩子應(yīng)該檢查立體視功能等。
屈光發(fā)育檔案是兒童近視發(fā)生發(fā)展有效的監(jiān)測工具,全面、標(biāo)準(zhǔn)、可靠地建立檔案,可以為孩子的眼健康保駕護(hù)航。家長應(yīng)每半年至一年為孩子做一次全面的眼科檢查,建立孩子的屈光發(fā)育檔案。