先生今年45歲,雖然已經(jīng)人到中年,但他卻依然覺(jué)得自己正年輕,根本不服老。
可最近他的視力突然出了問(wèn)題,每當(dāng)看東西的時(shí)候都覺(jué)得眼前有像小蟲(chóng)子似的東西在飛,摸不著打不著,此種若有若無(wú)的“蟲(chóng)影”讓王先生無(wú)比困擾。
到底這眼睛出了什么毛?。?/span>
長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼科醫(yī)院眼底科陳忠平主任介紹,王先生的癥狀,是典型的“飛蚊癥”,在眼部疾病中很特別也相當(dāng)普遍的一種。
患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn),并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等。常見(jiàn)的情況是,當(dāng)患者在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí),更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。
飛蚊癥常發(fā)生在40歲以上的中老年人中間,高度近視眼患者,以及動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者,其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì)形成此病。
飛蚊癥也可以分為生理性以及病理性兩種。如患者自述可看到細(xì)小黑影浮動(dòng),而客觀檢查卻未發(fā)現(xiàn)則屬于生理性飛蚊癥。
相反的,飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,如眼前突然出現(xiàn)漂浮物,或者漂浮物突然增多黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。
對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅的惡性飛蚊癥一般上是由嚴(yán)重疾病引起,它是由于玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等等構(gòu)造發(fā)生病變,需及時(shí)治療。
雖然飛蚊癥是常見(jiàn)的疾病,但是也不能排除少數(shù)飛蚊癥是嚴(yán)重疾病的癥狀的可能性。需要認(rèn)真對(duì)待,因?yàn)閻盒燥w蚊癥會(huì)對(duì)眼球產(chǎn)生威脅,并伴隨嚴(yán)重的并發(fā)癥:
1. 視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離
由于玻璃體后脫離以及其他原因,視網(wǎng)膜上可以出現(xiàn)裂孔,液化的玻璃體滲入裂孔,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀是眼前“浮游物”數(shù)量急劇增多。
此時(shí)若放任不管,將會(huì)導(dǎo)致失明。一般情況下,治療視網(wǎng)膜裂孔可以采用激光將裂孔的周?chē)?激光凝固法),可以在門(mén)診治療。如果已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,則必須住院進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 玻璃體出血
糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,血液一旦進(jìn)入玻璃體,就會(huì)突然出現(xiàn)飛蚊癥狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來(lái)治療。根據(jù)病情的不同,也可使用激光和手術(shù)治療。
3. 葡萄膜炎
葡萄膜中一旦有細(xì)菌或病毒進(jìn)入,眼內(nèi)就會(huì)因變態(tài)反應(yīng)發(fā)生炎癥,這時(shí),白細(xì)胞和滲出物將會(huì)從血管進(jìn)入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時(shí),“浮游物”增多,視力下降。
因此若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞,應(yīng)該先作??茩z查,檢查以后,根據(jù)情況進(jìn)行治療,如無(wú)眼底病變即可采取玻璃體激光消融術(shù)進(jìn)行治療。
如果飛蚊過(guò)小,可用藥物促進(jìn)其吸收,也可漸漸適應(yīng),無(wú)須過(guò)于緊張。同時(shí)我們要時(shí)刻為安全做保障,一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒(méi)有問(wèn)題,一旦有閃光、飛蚊突然增多,或視線被遮蔽等現(xiàn)象,就須要馬上再接受詳細(xì)的檢查。
王先生的案例給我們每一個(gè)人都敲響了警鐘,健康是不容盲目自信的。在我們的日常生活中,我們要多關(guān)注自身的健康情況,多注意是否合理用眼,是否用眼健康。
在正確保養(yǎng)的前提下,積極面對(duì)疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能擁有一雙澄澈的雙眸。